Bakteriologisk Teknik for Medicinere

Bakteriologisk Diagnose af Kolera. 227 og når man ved Mikroskopet har overbevist sig om, at den indeholder „Kommabakterier“ — anlægger man fra den Ren- kulturer i Bouillon o. s v. Lige så let som det er på den beskrevne Måde at skaffe sig en Renkultur af Sp. choleræ asiat., når man er i Besiddelse af en Kolerapatients friske risvandslignende Exkrementer, lige så vanskeligt kan det være med fuldkommen Sikkerhed at afgjøre, om en given Spiril er den Kochske Kolerabakterie eller en nærstående Art; thi på den ene Side kan Kolera- spirillen variere en Del både i morphologisk, fysiologisk og kulturiel Henseende, og på den anden Side har man i de senere År opdaget flere og flere Arter, der ligne den Kochske Spiril meget (s. S. 130 Anm.). Hvad angår ;den bakteriologisk-kliniske Diagnose af diarrhoeiske Tilfælde, som forløbe med mer eller mindre „koleralignende“ Symptomer, da er denne undertiden såre let at stille: Når man har en med alle Forsigtighedsregler opsamlet Portion Risvandsudtømmelser, der i Gelatinespredninger viser sig at indeholde (næsten) en Renkultur af Spiriller, som makro- og mikroskopisk have Koleraspirillens Udseende, kan man trygt stille Diagnosen „asiatisk Kolera“; — men undertiden får man til Undersøgelse diarrhoeiske eller normalt udseende Exkrementer fra mistænkelige Patienter, hvis Udtømmelser på den ene Side ere opsamlede og forsendte, ganske uden at man har sikkret sig mod fremmede Tilblandinger, og som på den anden Side indeholde så få Baciller, at Gelatinespredningen umiddelbart fra Exkrementerne giver negativt Resultat, og at Spirillerne først komme for en Dag, når de mangfoldiggøres gjennem en „Schottelius-Kultur“ i Pepton. I slige Tilfælde er det, at man må være særligt på sin Post ligeoverfor de muligvis tilfældigt tilblandede, uvedkommende Spiril-Arter. Det kan anbefales ved den bakteriologiske Analyse af mistænkelige Exkrementer at gå frem på følgende Måde: (1). Af Exkrementerne laves en Del Dækglaspræparater (af Risvandsudtømmelserne opfisker man Slimfnug g ene), som farves med fortyndet Karbolfuchsin og undersøges mikroskopisk; indeholde de Masser af „Kommabaciller“, ordnede i Hobe med Krumningen vendende samme Vej, så er der (Koch) en til 15*