Röntgen Straalernes Anvendelse I Lægevidenskaben Og Deres Betydning For Samme

 110 Simulant blev der paa Grundlag af et Radiogram diagno- sticeret Fractura astragali, og Vedkommende fik Under- støttelse som uarbejdsdygtig, indtil det blev konstateret, at der paa den sunde Fod fandtes en ganske tilsvarende Anomali, saaledes at det formentlige Fragmen maatte tydes som et saakaldet Os intermedium cruris (Phitzner.) Det er ovenfor p. 57 lejlighedsvis berørt, hvad der løvngt; er betonet fra forskjellige Sider, saaledes f. Ex. af Manley(?), at Methoden i nogle Tilfælde ikke kan give absolut Sikkerhed for, om der findes Fraktur eller ikke. I Tilfælde, hvor den giver negativt Resultat, uagtet de øvrige Symptomer tale for Fraktur, kan Aarsagen ligge i, at et større Blodextravasat hindrer Iagttagelsen af Brud- limen, og samme Aarsag kan ogsaa medføre, at et til- stede værende F remmedlegeme kan undgaa Opmærksom- heden, naar Undersøgelsen foretages strax efter Læsionen, öcotr(^). 1 saadanne Tilfælde vil fornyet Undersøgelse nogle Dage senere kunne give positivt Resultat. At Callusmasse undertiden kan være permeabel for btraalerne, altsaa præsentere sig som en lys Linie i Skærm- billedet, uagtet Frakturen er konsolideret, er fremhævet af /ross(5) og af' Destot^. Sidstnævnte omtaler flere her- læn hørende Exempler og gjør tillige opmærksom paa, at dette Forhold kan lede til Erkendelse af en Fraktur, som ligger langt, indtil syv Aar, tilbage i Tiden. Forklaringen or Phænomenet synes at frembyde betydelige Vanskelig- heder, og de af Destot gjorte Forsøg paa at komme ud over disse ere forblevne uden Resultat. Paa den anden Side kan Callusmasse præsentere sig paa saadan Maade i Radiogrammet, at man, rigtignok kun ved en overfladisk Betragtning af samme, kan tro, at Dis- okationen af Fragmina er langt større, end den i Virke- ligheden er. I denne Fejl har Se/^(7) gjort sig skyldig ved Tydningen af et Radiogram af fractura femoris hos et Barn. Normale Led kunne undertiden fremtræde saaledes i Skærmbilledet, at der formodes Ansamling, idet der findes en bred lys Stribe mellem Ledenderne. Oberst har med- delt et Exempel paa Fejlslutning i denne Retning, idet han diagnosticerede Diastase mellem clavicula og acromion paa Grundlag af en fingerbred lys Stribe mellem dem, men senere blev oplyst om, at en lige saa bred Stribe kan ondes under physiologiske Forhold (8). Gennem systematiske Undersøgelser har Hofmeister (?)