Haandbog I Røngten Behandling

143 taaler godt, — ved tidlige smaa Epitheliomer med 1 mm Aluminiumsfilter, ved noget mere fremskredne Former med 3—4 mm. Ved fremskredne voluminøse Cancere bestraales — under Afdækning — om muligt fra flere Sider, fra Slimhindesiden, fra Prolabiet, fra Huden, — men da baade Hud og Slimhinde i saa Fald faar 2 Gange trods Afdækningen, maa Enkeltdosis pr. Felt sættes noget lavere. De regionære Glandler bestraales derefter i vidt Omfang. De meget fremskredne Tilfælde falde jo iøvrigt delvis udenfor dette Kapitel og ophøre at være overfladiske Slimhindecancroider. Derefter skal omtales cancer o ri s, hovedsagelig de paa Kindens Indside og proc. alveolaris optrædende Cancere, af hvilke de sidste næsten kun optræde under kunstige Tandsæt og hurtig gaa ud over Omslagsfolden i vestibulum oris. De første mig bekendte helbredte Til- fælde af denne hidtil for refractær ansete Form er de foran anførte Obs. Al, Am, An, Bf, og jeg kender til Dato ingen andre. Denne Form synes mig en særlig smuk Erhvervelse for Røntgentherapien, dels fordi den ved operativ Be- handling har et slet Ry for Malignitet og Tendens til Recidiv, dels og navnlig fordi Operationen medfører slemme Ulemper gennem det nødvendige Tab af et vist Areal af Mundslimhinde, som ikke kan erstattes og som ved den senere indtrædende Arretraction fremkalder eonstrictio maxillarum (narbige Kieferklemme). Et Til- fælde som Al (»Ugeskr. for Læger«, 1915, Pag. 244), fladt, tokronestort Epitheliom om Mundingen af ductus Steno- nianus, vilde jo ved Excision i tilstrækkelig stort Omfang nødvendigvis faa en saa betydelig Kæbekonstriction, at man hellere sammen med Excisionen maatte foretage Tværresection af maxilla inferior ved Mundvigen, og med denne Forms Malignitet in mente maatte man jo dog betegne Recidivet som sandsynligt. (Det svandt for 1 Bestraaling.) Teknik: 600 F4 fra Slimhindesiden gennem Blyglas- speculum, derefter 400 F6 fra Huden, endelig paa de