Haandbog I Røngten Behandling

156 hvert Fald, hvis man regner med Bestraaling fra Ryg- gen. Det indsees let, at man ved gunstige Overflade- forhold er i Stand til at opnaa, om det skal være, en større Dosis i betydelig Dybde, end den paa hvert en- kelt Hudfelt applicerede. Tage vi som Exempel Hypo- physis cerebri, hvis Afstand fra Kraniets Overflade er fra 8 til 12 ctm, gennemsnitlig 10 ctm, og som jo kan træffes fra ethvert Punkt af theca, da vil man, hvis der regnes med en Straaling af Halvværdilag 5, se, at Hypo- physen ved A. H. 15 skulde faa : 4 = 9 °/0 af den paa hvert Hudfelt applicerede Dosis, eller, med Henblik paa Kraniets større Absorptionsævne, dog formentlig f. Ex. 7 °/0, saa at en Erythemdosis skulde opnaaes gennem 15 Felter eller mindre. En tilstrækkelig Paavirkning af tumor skulde altsaa theoretisk set altid kunne opnaaes, hvis man raadede over tilstrækkelig mange Indgangsporte eller Hudfelter og vilde anvende den nødvendige Tid og Røntgen-Energi (Bekostning). En egal Paavirkning af tumor er derimod langt mere vanskelig, især ved store Svulster, idet deres dybere Dele jo vanskelig vil opnaa saa meget som deres overfladiske. Dog afhænger ogsaa dette af Forholdene. Men først maa man gøre sig klart, hvad der for- staaes ved en egal Paavirkning. Holde vi os til Exem- plet i Fig. 21, da vil man se, at Væv i 8 Centimeters Dybde (tumors Overflade) af den der omtalte Straaling modtager omtrent ~ : 272= 1/6 af en Huddosis eller 16 °/0, Væv i 13 ctm Dybde (tumors Midte) c. 7 % og i 18 ctm Dybde (tumors Underflade) c. 3 % af hver Straalekegle. For at Paavirkningen paa tumor skulde være egal og overalt lig Hudens Paavirkning, maatte Overfladen alt- saa træffes af 6 Straalekegler, Midten af 14 og Under- fladen af 33, hvilket er ganske uopnaaeligt. (18 ctm Dybde forekommer iøvrigt næppe i Praxis. Ovariernes Afstand fra Bugvæggen er c. 10 ctm, cardias fra proc. ensiformis lidt større. Helt anderledes stiller Forholdene sig, hvis vi var i Stand til ogsaa at besfraale Svulsten fra den modsatte Side. Hvis vi anbragte den extirperede tumor mellem