Haandbog I Røngten Behandling

188 til Hinder for at anvende Krydsildsmethoden. Omkring Basis af mamma kan der jo lægges en hel Krans af smaa Felter, som alle sigte mod Centrum af tumors Underflade, navnlig idet mamma ved forskelligt Leje bringes til at synke til forskellige Sider og samtidig understøttes fra den modsatte Side (Sideleje, Trendelen- burgs Leje, halvsiddende Stilling), hvorefter der til Slut- ning, under Blyafdækning af de saaledes bestraalede Hudpartier, kan følge et stort Felt paa stor Afstand, der indbefatter saavel Centrum af mamma som Bryst- væggen i stort Omfang. Endelig maa tilføjes en særlig Bestraaling af Axillen og af fossa supra- og infraclavi- cularis. Endelig er det jo et Spørgsmaal, om der ikke i Betragtning af den forholdsvis ringe Modstand, Lun- gerne yder Straalerne, vilde kunne opnaaes noget ved Bestraaling fra Ryggen, hvorved jo tumors Underflade vilde være nærmest. Jeg anser det som sagt for et Tidsspørgsmaal, naar Operation for cancer mammæ afløses af Straalebehand- ling. Men vil man operere, da mener jeg, at det er en uafviselig Pligt at bestraale før Operationen. Og de store og mutilerende Indgreb med Fjærnelse af store Hudpartier, saa at der ikke kan skaffes Dæk- ning, tror jeg trøstig at kunne betegne som meningsløse; thi der kommer dog altid Recidiv. Det er et stort Spørgs- maal, om man ikke foreløbig vilde kunne tage føl- gende Standpunkt: Magre Personer med smaa mammæ bestraales, — helst kun én Gang. Hos fede Personer med svære mammæ og noget større tumores, bestraales i stort Omfang, og Dagen efter udskrælles mamma gennem en simpel Incision (ofte endog med Bevarelse af Papilien, af kosmetiske Hensyn, hvis den ikke er manifest medinddrager! i Lidelsen) uden Exision af Hud. Saasnart som muligt bestraales paany.