Haandbog I Røngten Behandling

37 efter gentagne Bestraalinger, af hvilke ingen gaar ud over Erythemgrænsen. Ofte vil der i Bunden af bulla være smaa pletvise Hudnekroser, hvorved Overgangen sker til Røntgen- forbrændingen af 3die Grad eller Røntgennekro- sen, en til det bestraalede Parti svarende, i Reglen skarprandet Ulceration med underminerede Rande og uren gullig Bund med en ejendommelig Belægning af halvtør, fedtet, udsmørelig Art, ofte saa ejendommelig, at Diagnosen let stilles paa den. (Den volder jo iøvrigt i Reglen ingen Vanskeligheder, dels fordi den gives af Anamnesen og dels fordi den har Røntgenfeltets regel- mæssige Form, medens en ved nekrotisk Henfald i en tumor opstaaet Ulceration har uregelmæssig Form. Iøvrigt kan Røntgennekrosens Form jo være paavirket af Overkrydsning af Felter, ujævn Paavirkning ved skraa Belysning o. s. v.). En saadan af forholdsvis bløde Straa- ler ved en eller nogle faa enkelte Paavirkninger frem- kaldt Ulceration vil i Reglen kun interessere Cutis og Subcutis, men skaane de dybereliggende Væv. Den er excessivt smertefuld og uhyre lang Tid om at hele; et halvt Aar er ikke nogen særlig lang Tid; drejer det sig om større Flader, kan der gaa baade et og to Aar, fulde af slemme Lidelser*). Efter gentagne Bestraalinger gennem længere Tid (f. Ex. til Eczembehandling, eller hos uforsigtige Rønt- genologer og Røntgenarbejdere), opstaa kroniske Foran- dringer: Pigmentering, Atrophi af Huden (hvorved Hæn- der og Fingre faa et mumificeret, læderagtigt, tørt Ud- seende, Fingrene tilspidsede mod Enden, med den stramme uforskydelige Hud liggende tæt svøbt om Ske- lettet som ved Sclerodermi, saa at Bevægeligheden dels herved og dels ved smertelige Fissurer, Rhagader og Ulcerationer indskrænkes saa meget, at Pt. f. Eks. slet ikke kan skrive), Teleangiectasier (der kunne optræde *) Et saadant Tilfælde af langvarig Røntgenulceration er bl. a. , set efter Gennemlysning i et Gymnasium af en af Disciplenes Hænder i Undervisningsøjemed, — ofte efter therapeutiske Be- straalinger foretagne af ikke competente Læger o. s. v.