Haandbog I Røngten Behandling

124 let paavirkelige (maaske ogsaa, fordi Melaninaflejring finder Sted i forskellige Sarkomtyper). Endotheliomer i Capillitiet (»Tomatsvulster«) er oftest meget røntgensen- sible, andetsteds stundom ganske refractære (egen Obs. Ar) [maaske fordi de fra Karendothelier udgaaede Svulster forholde sig anderledes end de fra de serøse Hinders Endothelier udgaaede]). Klinisk set kan man sige, at bløde Svulster reagere bedre end haarde, — idet det dog maa erindres, at en meget blød tumor med meget stramt spændt Kapsel kan føles haard —, at hurtig voxende Svulster oftest reagere bedre end langsomt voxende (dog med Undtagelser), og at Recidiver reagerer lige saa godt som primære Svulster. Ikke blot Recidiver efter gentagne Operationer svinde ofte prompte, men ogsaa Recidiver efter Röntgenbehand- ling, f. Ex. af Mediastinalsvulster eller retroperitoneale Sarkomer svinde oftest lige saa godt ved gentagen Be- straaling som den oprindelige tumor for den første Be- straaling. Svulsterne blive ikke »røntgenfaste«, saaledes som muligvis stundom er Tilfældet med Karcinonier; men naar mors tilsidst alligevel indtræder, er det paa Grund af den bestandige Fremkomst af nye Metastaser paa nye Steder (smukt illustreret i egen Obs. Ad, Ag, Ah), stadig lige røntgensensible, men uoverkommelige, idet hele Organismen ad Blodvejen er oversaaet med Sarkomkim, og tilsidst ikke til at bestraale, fordi Huden ikke taaler mere. Dersom et Sarkom svinder hurtig og fuldstændig for Bestraaling, da vil det i Reglen være definitivt helbredt, og man vil ikke, som ved Karcinom-Behandlingen, frygte Recidiv in loco. Spørgsmaalet er da kun, om der alle- rede er Udsæd af Metastaser. Man kan derfor ikke til- strækkelig indskærpe den kolossale Vigtighed af at bringe Sarkomer eller for Sarkom suspekte Svulster under Be- handling snarest. Hvert Døgns Opsættelse kan blive skæbnesvangert, thi man véd aldrig, naar den første Svulstcelle sejler bort med Blodstrømmen. Og jeg vilde føje til: den kolossale Vigtighed af at bringe den under Røntgenbehandling snarest muligt og specielt før