Haandbog I Røngten Behandling

127 er i Obs. Ay, Bx, By meddelt tre (vistnok overhovedet de tre første) Tilfælde af røntgenbehandlede Hjærne- svulster (af hvilke det ældste nu er c. 2’/2 Aar gammelt og ikke bestraalet i 2 Aar), og endelig som Obs. Cd, Ce, Cf, Cg, Ch fem andre, deriblandt flere i hvert Fald fore- løbig helbredte. Idet jeg angaaende Detailler henviser til Dr. Gul- stads og min fælles Afhandling i »Ugeskr. for Læger «r 1917, Nr. 20, skal jeg her kun fremhæve, at man, selv om en Hjærnesvulst er radiosensibel, naturligvis ikke kan vente, at alle Symptomer altid forsvinde totalt. Selv om Svulsten fuldstændig svinder, vil der i alt Fald ofte" eller stundom være en blivende irreparabel Defekt, som ikke kan svinde, idet det ødelagte Nervevæv jo ikke re- genereres. Man véd jo imidlertid aldrig, hvilke af Symp- tomerne der skyldes en total Destruktion af uerstattelige Cenirer eller Baner, og hvilke der kun skyldes Sekun- dærvirkning af tumor, Tryk, Stase, Anæmi eller Ødem, og kan saaledes vanskelig paa Forhaand have nogen Mening om, hvilke Symptomer, der kan ventes at svinde, og hvilke ikke, udover det, at de almindelige Tryktil- fælde: Stasepapil, Hovedpine, Lyssky, langsom Puls, Op- kastninger, sopor, vil være nærmere til at svinde end egentlige Fokalsymptomer. Men selv saadanne kan er- faringsmæssig forsvinde for Røntgenbehandling, — i et af mine Tilfælde saaledes sensorisk Afasi, Alexi og Agrafi, medens den tilsvarende Hemianopsi blev bestaaende. Endvidere, at tilstedeværende Stasepapil ingenlunde (som det blev gjort gældende overfor mig i det omtalte Møde i Københavns medicinske Selskab) kontraindicerer Røntgenbehandlingen og indicerer øjeblikkelig Operation idet en tilstedeværende Stasepapil i visse af Tilfældene er svunden igen under Røntgenbehandlingen. I ikke saa faa Tilfælde har Stasepapillen jo bestaaet længe, endog aarevis; man kan jo da ogsaa forsvare at afvente Virk- ningen af Røntgenbestraalingen i f. Ex. 3 Uger, og kan jo iøvrigt endda naarsomhelst gøre en Dekompressions- Trepanation, hvis Synet tager yderligere af. Den operative Behandling af Hjærnesvulster har jo 0