Haandbog I Røngten Behandling

150 modsatte Sternalrand til Scapularranden, se »Bibi, for Læger«, 1916, Pag. 259). Herpaa kan kun raades Bod ved, selv i friske Tilfælde, at bestraale ikke blot tumor selv, men ogsaa Omgivelserne i vid Udstrækning. Endelig kunde man jo tænke sig en skadelig Virk- ning af Bestraalingen. Denne kunde atter for det første skyldes forkert Dosering, enten for meget, og da Røntgen- dermatit, som ofte efterlader en forhøjet Røntgensensibi- litet og derved forhindre os i, selv efter at den ganske er svundet, at give saa store Doser som ellers, — eller endog Røntgenulceration og -Nekrose) — eller for lidt, hvorved da de for smaa Doser skulde have en irriterende, stimulerende, cancerbefordrende Virkning paa Svulsten. Dette sidste har man ofte paastaaet, men sikkert uden Grund, i hvert Fald hvad de haarde, filtrerede Straaler angaa, medens det maaske kunde være rigtigt for de tidligere, bløde, ufiltrerede Straalers Vedkommende (f. Ex. ved præventiv Bestraaling efter Operation for can- cer mammæ, ved Bestraaling af Læbecancer). At det i al Almindelighed er urigtigt, fremgaar jo klart deraf, at for smaa Doser gives overordentlig hyppig, saa at sige daglig, ved alle de Bestraalinger af store og dybtliggende Karcinomer, som ikke medfører blivende Heling. Her- ved indtræder saa langt fra nogen Forværrelse og hur- tigere Væxt af tumor (f. Ex. en cancer ventriculi), men omvendt næsten altid Svund af den og Bedring af alle Symptomerne for en kortere eller længere Tid, indtil der dog, skjult i stor Dybde, udvikler sig store Svulst- masser eller optræder fjærne Metastaser. Dog ser man utvivlsomt af og til, i sjældne Tilfælde, ugunstig Paavirkning af maligne Svulster ved Røntgen- bestraaling. Der synes, som foran omtalt, at gives visse Former af Epitheliomer, især meget gamle, ofte opererede og recidiverede, og navnlig tidligere bestraalede, især hvis de er bestraalede med hyppig gentagne Smaadoser, som efter rationel Røntgenbestraaling enten forbigaaende bedres, men saa forværres og voxe videre, selv om de bestraales indtil Nekrose af de omgivende Væv, eller fra første Færd er refractære, og da under forceret Bestraa-