Haandbog I Røngten Behandling

158 Hvor Huden er løs og forskydelig, vil man ofte med Fordel kunne benytte sig heraf ved Indstillingen. Et overmaade vigtigt Spørgsmaal er Spørgsmaalet om det Areal, det Omfang, der bør bestraales. Man maa altid holde sig skarpt for Øje, at Canceren kun i sine Begyndelsesstadier er en lokaliseret Lidelse, men at den ofte meget tidlig er diffus, at hele Regionen ofte er inficeret med Cancerkim (saaledes som vi foran belyste det for Læbecancerens Vedkommende ved et Citat af Heidenhain, og saaledes som vi i næste Capitel skulle gøre det for cancer mammæ), at der oftest er regionære Glandler, selv om de ikke føles, og at fjærnere Gland- ler kunne være inficerede med Overspringning af de nærmere. Det skulde jo netop være deri, Radiotherapien skulde have sit Fortrin, at den kan inddrage langt større Arealer under Bestraalingen, end Chirurgens Kniv kan. Men saa maa den jo ogsaa gøre det. Drejer det sig om en can- cer uteri, maa den altsaa være mindst lige saa radikal som Wertheims Operation og bestraale iliacale, obtura- toriske og hypogastriske Glandler; drejer det sig om mamma, maa den ikke blot bestraale mamma og Axil, men ogsaa fossa supraclavicularis og thorax fra clavi- cula til Gurvaturen, fra sternum til bageste Axillærlinie o. s. v. Røntgentherapien er kun rationel, naar den ud- nytter sine Kræfter til det yderste og gør Brug af de Fortrin, den sidder inde med, og da først og fremmest af det Fortrin, den har for den operative Behandling: ikke at være begrænset af anatomiske Forhold, ikke at behøve at standse overfor livsvigtige Organer, store Kar- og Nervestammer o. 1. Og dernæst skulde Røntgentherapien efter min faste Overbevisning sætte sig som sit Maal, som det Ideal, den stiler efter, at blive en »therapia magna sterilisans«, at opnaa, hvad den kan og vil, i én Séance, én Kolossal- dosis, og ikke ved mange gentagne mindre Bestraalinger. Det kan ikke siges, at dette Maal er naaet eller kan naaes som Regel, i de fleste Tilfælde. Men det naaes